スーパードクターはどこへ行くのか ―日本の医療マンガ54 年の歴史―

　近年のマンガ研究において、現代的な日本の「マンガ」は1923 年頃、アメリカやイギリスの新聞マンガが輸入・翻訳されたことを契機として成立したというのが通説となっています^1）。そこを起源とするならば、日本マンガの歴史は今年100 周年を迎えたことになります。また、筆者も寄稿している日本グラフィック・メディスン協会編『日本の医療マンガ50 年史』では、手塚治虫の「きりひと讃歌」の連載が開始された1970 年を始点として2020年を医療マンガ50 周年と定義しました。
　「きりひと讃歌」は1970 年から『ビッグコミック』で連載されたマンガです。人間の身体が犬のように変化してしまう奇病・モンモウ病に侵されてしまう小山内桐人と、モンモウ病患者である修道女ヘレンと出会った小山内の同僚占部という２人の若い医師を中心に物語は展開します。「難病の解明」「病にまつわる差別のまなざし」「医学界の権力闘争」といった、医療を巡る物語の典型的フォーマットが本格的に導入された初めてのマンガであり^2）、特に医学界の権力闘争については、1960 年代に大ヒットした山崎豊子の小説『白い巨塔』とその一連の映像作品のテーマとしてもホットな題材でした。同作の舞台である浪速大学のモデルが、手塚が医学を学んだ大阪大学であることは偶然の一致ではありますが興味深いです。
　怪物のような見た目に変貌する架空の病というフィクションならではの道具立てを用いつつも、それさえも利用する小山内の上司・竜ヶ浦教授の権力欲こそが怪物として描かれ、しばしば「社会派」という評価を受ける作品です。同時代の社会問題との接続という、今日の医療マンガにおいても健在なアプローチが、ジャンルの始祖的な作品において既に達成されていることは特筆に値します。しかし、手塚はそうしたアプローチ“ ではない” 医療マンガのもう一つのフォーマットも創造しています。「ブラック・ジャック」に始まるスーパードクターものです。
　医療をテーマとしたフィクションにおいて、スーパードクターという題材は現在も根強い人気があります。卓越した手術の腕前を持ち、あらゆる怪我や病気をたちどころに治療してしまう超一流の名医。現実においても心臓外科医や脳外科医といった生死に密接に関わる身体の部位を専門とする医師がそう呼ばれることもあります。
医療マンガにおいては、言うまでもなくブラック・ジャックがその始祖であるといえます。本稿では、日本のマンガ史のおよそ半分の期間を彩ってきた医療マンガの歴史をスーパードクターという切り口から振り返ってみます。

ブラック・ジャックに投げかけられた問い

　「ブラック・ジャック」は「きりひと讃歌」連載終了から２年後の1973 年に『週刊少年チャンピオン』で連載が開始されました。一匹狼の無免許医ブラック・ジャック（以下BJ と表記）が、法外な手術料と引き換えにあらゆる傷病を治療する一話完結型の作品です。「きりひと讃歌」の小山内と対照的に、組織に属さないアウトサイダーとしてのBJ のキャラクター性は、当時の劇画ブームに対する手塚なりの解答とされ、古いマンガ家と見なされて人気が低迷していた手塚の起死回生の作品となりました。
　現在まで手塚の後期代表作とされる「ブラック・ジャック」ですが、医学的な見地からは大いに問題をはらんだ作品でした。同作のマスコット的な存在、ピノコの誕生を描いた第12 話「畸形嚢腫」や、大病院を管理するコンピュータを治療（？）する番外編「U-18 は知っていた」に代表されるように、医学の限界を超えた虚構の領域に踏み込んだ治療行為がたびたび登場します。こうした医学的リアリティとSF的なフィクションが同水準で語られることや、マンガ家としての多忙さ故に、医学的知識の更新を怠っていた手塚の知識の不正確さもあり、現実の医療水準や医療倫理との擦り合わせが十分ではなく、特にロボトミーを描いた第153 話「ある監督の記録」は、被害者団体からの抗議を受け雑誌に謝罪文を掲載するに至るなど、連載中は様々な抗議が手塚の下には届いていたといいます。
　現実のスーパードクターがあくまで特定の分野の専門家であるように、あらゆる傷病を治療する万能の医者としてのスーパードクターは現実には存在し得ません。それをあえて描くとすれば、前述したような医学的アプローチを超越した手術や治療を施す超人的だが荒唐無稽な存在になることは必定であり、「ブラック・ジャック」はそうした困難さを引き受けた結果、医療行為としてのリアリティよりもフィクションとしてのスーパードクター像の成立を優先したのでした。

　しかし、「マンガとして面白ければ医学的リアリティを損なってもよいのか？」というBJ に対して投げかけられた問いは、それ以降のスーパードクター作品が乗り超えるべき課題として立ちはだかることとなります。BJ 以降のスーパードクターはどのようにして医学的リアリティとフィクションの水準を調和させていったのでしょうか。
　タイトルにスーパードクターを冠する真船一雄の「スーパードクターK」は1988年から10 年にわたり『週刊少年マガジン』で連載されたマンガです。2023 年、続編となる「K2」が、期間限定ですがネット上で全話無料公開されたことを契機に、熱心なマンガファンによって再評価が進む作品でもあります。主人公のK ことKAZUYA は190cmを超える長身に人間離れした怪力を備える偉丈夫として描かれ、物語の前半は「北斗の拳」などの同時代のバトルマンガに影響を受けたと思われるアクションや暴力描写が目に付く、KAZUYA の肉体的な超人性を強調した作劇がなされていました。医療行為についての描写も、現役医師でマンガ家でもある中原とほるが原案協力として制作に関与することで、超人的なメス捌さばきの腕を持つKAZUYA の施術に医学的リアリティと説得力を与えることに成功しています。
　こうした医師や医学博士による「監修」という手続きは、「スーパードクターK」の連載されていた80 年代後半から顕著に見られるようになっていきます。「ブラック・ジャック」においては時として現実を超越するBJ の手術の腕前によって描写されていた医者としての万能性は、KAZUYA においては野獣の肉体と称される肉体の超人性へと置き換える一方で、医療行為にまつわる描写については現実に即した水準に徹底することで、リアリティとフィクションのバランスを調停することに成功しました。

責任を延々と自問し続ける脳外科医

　1994 年から連載が始まった浦沢直樹の「MONSTER」もそうした作品の一つです。天才脳外科医Dr. テンマは、ある日瀕ひんし死の状態で搬送されてきた少年ヨハンを手術で救いましたが、病院を舞台とした殺人事件が発生。ヨハンは双子の妹とともに失踪します。10 年後、外科部長となったテンマの前に現れたヨハンは、過去の罪を告白するとともに、テンマの患者を射殺しその罪をなすり付けます。濡ぬ
れ衣ぎぬを着せられ逃亡者となったテンマは、冷酷な殺人鬼として舞い戻ったヨハンを止めるためにヨーロッパを転々とすることとなります。
　主人公のテンマは医者ではあるものの、物語の骨子は90 年代に流行した「サイコサスペンス」に位置付けられます。テンマの医師としての活躍は主題ではなく、自分が救った患者が多くの人々を殺す殺人鬼であったことで、自身の責任をテンマは延々と自問し続けることになります。ヨハンは今日でいうところの「サイコパス（」作中では「怪物」と表現される）であり、脳外科医であるテンマにはその病状を治療することができないのは意図した設定でしょう。
　「命の平等性」「なぜ人を殺してはいけないのか」といった医療倫理にとどまらない普遍的な倫理を作品が描く中で、テンマはヨハンの凶行を自分が殺すことで止めようと決意し、ヨハンを追いかけながらも苦悩し続けます。従来のスーパードクターが外科的治療によって患者を救ってきた（事実、テンマはヨハンの命を救っている）のに対して、ヨハンのような深い心の闇を湛たたえた精神の病の前では、いかに腕の立つスーパードクターであっても無力であるという、スーパードクターの限界を描いた作品として読み解くことも可能です。

タイムワープで現代医療の常識が神業に

　同時期の作品として、村上もとかの「JIN －仁－」も重要な作品です。2000 年から『スーパージャンプ』誌上で10 年にわたって連載され、大沢たかお主演のドラマ版は社会現象にもなった人気作品です。主人公の南方仁は優秀な脳外科医ではありますが、他作品のスーパードクターのような超人性は持ち合わせていない、一般的な意味での名医です。しかし、現代の医師が幕末へとタイムワープしてしまうというSF 設定を導入することで、医療水準の後退した世界に身を置くこととなった南方は結果的にスーパードクターとして振舞うことになります。
　コレラの対策やこの作品のハイライトともいえるペニシリンの開発といった南方の業績は、現代医療においては達成済みの常識に過ぎませんが、幕末の医療水準においてはオーバーテクノロジーであり、まさしく神の御業に等しい偉業です。現代の医師としての南方の超人性を強調し過ぎることなく、置かれた環境を大胆なフィクションとして描くことで、リアリティとの両立に成功した力作といえます。
　スーパードクターの限界を描いた「MONSTER」と、SF 的な想像力でスーパードクターを描いた「JIN －仁－」は、従来のスーパードクター像の相対化を試みた作品として共に位置付けられるでしょう。

責任を延々と自問し続ける脳外科医

　医学的リアリティとフィクションの水準の相克というブラック・ジャックが抱えていた問題に対し、それぞれの水準を作品内で切り分けることによって、後続作品は独自のスーパードクターを生み出してきました。医師による「監修」によってスーパードクターの技巧の精度や限界が規定されつつも、それを超越するための設定やキャラクター性といったフィクションの領域の描写が、万能の医師という超人性に確かな存在感を与えるという構造です。90 年代以降そうしたスーパードクターの超人性の相対化も試みられるようになってきました。
　とはいえ、高度に専門化された医療を題材とする近年の医療マンガは、その内実の正確性を追求すればするほど、スーパードクターという存在を否定せざるを得ないという葛藤を抱えています。そうした新たな課題に挑んだのが「医龍－Team Medical Dragon －」（以下「医龍」）です。　「医龍」は2002 年から『ビッグコミックスペリオール』で連載され、坂口憲二主演で４度ドラマ化されるなど、2000 年代を代表する医療マンガです。作画に乃木坂太郎、原案に医療ジャーナリストとして活躍していた永井明という布陣で制作され、2004 年に永井が死去して以降は医療監修という形で吉沼美恵がクレジットされるようになりました。